新華社記者田曉航 

　　身體機能減退、退休后社會角色轉(zhuǎn)變、家庭空巢化……一系列現(xiàn)實因素讓不少老年人產(chǎn)生了焦慮、孤獨等不良情緒甚至嚴重心理問題，導致生活質(zhì)量下降、主觀幸福感和自我價值感降低。 

　　老年人的“心病”誰來醫(yī)？怎么醫(yī)？在第11個“敬老月”里，老年學和老年醫(yī)學專家、心理學專家、養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)者結(jié)合自身研究成果或?qū)嵺`經(jīng)驗，為老年人心理問題“把脈”“開方”。 

　　家庭是老年人心靈的“溫暖港灣” 

　　“家庭和諧、兒女孝順，得到子女實際支持和情感支持較多的老人，心理可依托感相對較強，對生活積極樂觀；相反，老人缺少親情關(guān)懷，內(nèi)心就會感到無依無靠、沒有安全感，即使物質(zhì)條件很好也并不幸福。”在日前舉行的老年心理健康與積極老齡觀培育專題研討會上，首都醫(yī)科大學護理學院教授劉均娥分享了關(guān)愛老年人心理健康的工作實踐體會。 

　　家庭對高齡老人尤為重要。他們在被照顧的同時，社會參與更少，精神需求相對更多、更高。中國老年學和老年醫(yī)學學會副會長、中國科學院心理研究所研究員韓布新介紹，中科院心理所的一項大數(shù)據(jù)研究表明，高齡老人是心理健康的高危人群。 

　　中央財經(jīng)大學社會與心理學院社會學系副教授丁志宏通過對10149名高齡老人2018年的數(shù)據(jù)進行分析研究發(fā)現(xiàn)，在回答“如果您有心事或想法最先向誰說”這一問題時，90.2%的高齡老人選擇求助家人。 

　　丁志宏認為，高齡老人較少求助社會，是因為社區(qū)提供的服務(wù)往往和老年人需求“錯位”，服務(wù)質(zhì)量、價格、理念也與老年人所想不同。隨著年齡增長，高齡老人精神求助越來越家庭化、社會化程度越來越低，家庭是滿足高齡老人精神需求的“主陣地”。 

　　他建議制定適合我國國情的、以家庭為單元的社會支持政策，向照料高齡老人的家庭提供幫助，如制定與父母同住子女享受住房補貼、購房減免稅收等政策，落實定期看望父母的補助政策等。 

　　“互助式”服務(wù)為社區(qū)老年人精神慰藉打開“新天地” 

　　“精神慰藉是解決老年人心理問題的重要途徑。”劉均娥說，走入老人內(nèi)心、解決老人心理問題，是社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的重要板塊。 

　　然而，在老年人口基數(shù)較大的社區(qū)，街道和社區(qū)工作人員承擔著多項管理與服務(wù)工作，難以較好地督導相關(guān)精神慰藉服務(wù)開展。如何整合資源以解決這一問題？ 

　　在北京奧運村街道開展的一個服務(wù)項目中，劉均娥做了這樣的嘗試：組織社會參與意愿較高的低齡活力老人組建志愿團隊，引導低齡老人為高齡老人服務(wù)，以“鄰里互助養(yǎng)老”等主動服務(wù)形式，有計劃、有針對性地面向老年人群體開展精神慰藉志愿服務(wù)。 

　　老年瑜伽、金婚老人婚紗照拍攝、“老齡人談老齡事”講座、“老年人常見心理問題和溝通技巧”線下交流會……在系列精神慰藉活動中，老年人產(chǎn)生共鳴、敞開心扉，分享自己的生活經(jīng)驗和困惑，負面情緒得到了疏導和釋放。 

　　北京青年政治學院副教授梅麗萍說，他們大多數(shù)還沒有準備好如何做一個他人眼中期待的老人，很多問題需要引導和疏通。 

　　入住養(yǎng)老機構(gòu)的不適呼喚細致心理呵護 

　　入住養(yǎng)老院后整宿睡不著覺，不停呼喚管家，甚至需要管家的陪伴才能入睡；經(jīng)常覺得身體這里或那里疼痛，時不時呼叫醫(yī)生……現(xiàn)實中，從家搬到養(yǎng)老機構(gòu)，很多老年人并不適應，容易產(chǎn)生焦慮等心理問題。 

　　首厚大家朝陽社區(qū)院長譚疆宜說，從養(yǎng)老機構(gòu)的實踐來看，老年人心理健康問題與其接受的其他養(yǎng)老服務(wù)有正相關(guān)關(guān)系。 

　　她總結(jié)發(fā)現(xiàn)，入住養(yǎng)老機構(gòu)的老年人常見心理問題背后有以下原因：生活環(huán)境改變，與他人相處中分寸把握不好；單身老人有強烈孤獨感；老年人的正常心理退化導致溝通中產(chǎn)生誤會；心中“小我”被無限放大，渴望被關(guān)注；老年人背景、閱歷不同導致文化沖突；老年人情感需求導致困惑或沖突；一些老年人有輕度認知障礙，對其他老年人生活產(chǎn)生影響；家屬缺乏對老年人的正確引導，有的甚至會責備老人，衍生更大的心理問題。 

　　制定入住適應計劃、設(shè)立“400”服務(wù)熱線、請專業(yè)社工進行心理督導……首厚大家朝陽社區(qū)用這些方法，幫助入住老人盡快適應“新生活”。 

　　心理學專家陸曉婭說，老年人心理波動往往和生活事件相聯(lián)系，護理人員要理解這一點，同時學習更有效的陪伴、溝通方法，這樣才能幫助老人更好走完人生最后一程。