近日,新冠肺炎全國累計治愈出院病例首次反超現(xiàn)有確診病例。正如“硬核”專家張文宏所說,一個國家和地區(qū)要有一個非常好的防控策略,才有可能控制疫情。
回顧應(yīng)對新冠肺炎疫情的歷程,許多人都對1月23日起,“全國多地啟動一級響應(yīng)”印象深刻。隨著疫情逐步得到控制,2月21日以來,全國超過一半省份陸續(xù)調(diào)整應(yīng)對疫情的重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件響應(yīng)級別。
這一“啟動”一“調(diào)整”的背后,蘊含著我國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)的什么樣的原則策略?蘭州城市學(xué)院副教授王金相對相關(guān)問題進(jìn)行一一解答。
記者:突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)級別共四級,針對本次新冠肺炎疫情,請解讀一下各級別的響應(yīng)情況。
王金相:根據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》和《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》,將突發(fā)事件分為自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會安全事件四類,本次新冠肺炎疫情屬于公共衛(wèi)生事件。按照事件的性質(zhì)、嚴(yán)重程度、可控性和影響范圍等因素,將突發(fā)事件等級分為一級(特別重大)、二級(重大)、三級(較大)和四級(一般)四個級別。
一般來說,一級響應(yīng)由國務(wù)院組織實施,各省級人民政府在國務(wù)院統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮下組織協(xié)調(diào)省內(nèi)應(yīng)急處置工作。下調(diào)應(yīng)急響應(yīng)級別,表明疫情的范圍、性質(zhì)和危害程度有所降低,應(yīng)對疫情的組織實施部門也隨之下調(diào)。調(diào)整為二級響應(yīng),由省級人民政府領(lǐng)導(dǎo)和指揮本行政區(qū)域內(nèi)的應(yīng)急處置工作;調(diào)整為三級響應(yīng),由市級人民政府領(lǐng)導(dǎo)和指揮本行政區(qū)域內(nèi)的應(yīng)急處置工作;調(diào)整為四級響應(yīng),由縣級人民政府領(lǐng)導(dǎo)和指揮本行政區(qū)域內(nèi)的應(yīng)急處置工作。上一級人民政府可根據(jù)實際情況給予下級人民政府指導(dǎo)和支持。
記者:全國各省份對各級別所采取的措施都是一致的嗎?
王金相:國家建設(shè)有完善的突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案體系,包括突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案、突發(fā)公共事件專項應(yīng)急預(yù)案、突發(fā)公共事件部門應(yīng)急預(yù)案、突發(fā)公共事件地方應(yīng)急預(yù)案。本次新冠疫情所啟動的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,屬于突發(fā)公共事件專項應(yīng)急預(yù)案。各級人民政府也在國家預(yù)案的基礎(chǔ)上,結(jié)合各自實際制訂了地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。
各級突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)的級別均為四級,國家預(yù)案中僅對一級(特別重大)事件的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行規(guī)定,各級人民政府在制訂應(yīng)急預(yù)案的過程中,對于不同級別事件的標(biāo)準(zhǔn)因自身實際略有不同。
《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》對各級人民政府、衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、出入境檢驗檢疫機(jī)構(gòu)在應(yīng)急響應(yīng)過程中的職責(zé)進(jìn)行了宏觀規(guī)定。
例如,各級人民政府的主要措施包括:(1)組織協(xié)調(diào)有關(guān)部門參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理;(2)根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理需要,調(diào)集本行政區(qū)域內(nèi)各類人員、物資、交通工具和相關(guān)設(shè)施、設(shè)備參加應(yīng)急處理工作;(3)劃定控制區(qū)域,對本行政區(qū)域內(nèi)甲類傳染病疫區(qū)實施封鎖;(4)采取限制或者停止人群聚集活動、停工、停業(yè)、停課等疫情控制措施;(5)對傳染病病人、疑似病人采取就地隔離、就地觀察、就地治療的措施,對密切接觸者根據(jù)情況采取集中或居家醫(yī)學(xué)觀察;(6)在交通站點和出入境口岸設(shè)置臨時交通衛(wèi)生檢疫站,對出入境、進(jìn)出疫區(qū)和運行中的交通工具及其乘運人員和物資、宿主動物進(jìn)行檢疫查驗;(7)按照有關(guān)規(guī)定作好信息發(fā)布工作;(8)做好疫情信息的收集、報告、人員分散隔離及公共衛(wèi)生措施的實施工作;(9)組織有關(guān)部門保障商品供應(yīng),平抑物價,防止哄搶,嚴(yán)厲打擊造謠傳謠、哄抬物價、囤積居奇、制假售假等違法犯罪和擾亂社會治安的行為。
各省(自治區(qū)、直轄市)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)措施在國家預(yù)案的基礎(chǔ)上進(jìn)一步細(xì)化,不同級別的響應(yīng)措施也因各地實際情況而有所不同。
記者:本次多省份將應(yīng)急響應(yīng)級別由一級調(diào)整為二級或三級,調(diào)整級別的依據(jù)是什么?
王金相:《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,各級人民政府在制定突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案的過程中,要對突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行分級,并制訂相應(yīng)的應(yīng)急工作方案。
《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》規(guī)定,發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,事發(fā)地的縣級、市(地)級、省級人民政府及其有關(guān)部門按照分級響應(yīng)的原則,作出相應(yīng)級別應(yīng)急反應(yīng)。同時,要根據(jù)不同類別突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)和特點,注重分析事件的發(fā)展趨勢,對事態(tài)和影響不斷擴(kuò)大的事件,應(yīng)及時提升反應(yīng)級別;對范圍局限、不會進(jìn)一步擴(kuò)散的事件,應(yīng)相應(yīng)降低反應(yīng)級別。
本次新冠肺炎疫情發(fā)生后,國家及時啟動了一級(特別重大)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng),各省級人民政府也按照國家的統(tǒng)一部署啟動了一級響應(yīng)。近期,各地根據(jù)本省新冠肺炎疫情的發(fā)展趨勢和控制情況,按照各自突發(fā)公共衛(wèi)生事件級別標(biāo)準(zhǔn),陸續(xù)將一級響應(yīng)降為二級或三級。
記者:設(shè)置突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)級別的科學(xué)性體現(xiàn)在哪里?
王金相:《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》是我國規(guī)范突發(fā)事件應(yīng)對的法律,突發(fā)公共衛(wèi)生事件屬于突發(fā)事件應(yīng)急響應(yīng)的范疇。
國家將突發(fā)公共衛(wèi)生事件等級分為四個級別是非常合理的,體現(xiàn)了統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)、屬地管理的原則。不同地區(qū)發(fā)生突發(fā)公共事件的類型、危害程度等不同,采取的應(yīng)對措施也不同,低級別的事件意味著影響范圍較小、危害程度較小,地方政府采取一定的措施就可以處置。如果不進(jìn)行分級,低級別事件采取高級別響應(yīng)措施,有可能造成過度響應(yīng),增加對社會經(jīng)濟(jì)、人民群眾生活的不利影響。