20日上午，記者從省政府新聞辦舉行的新聞發(fā)布會(huì)上獲悉，我省自2019年12月10日起，全面取消全省各級(jí)各類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材加成，同步調(diào)整了524項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格。其中，上調(diào)價(jià)格項(xiàng)目467項(xiàng)，下調(diào)價(jià)格項(xiàng)目57項(xiàng)。 

　　省政府辦公廳11月19日印發(fā)《山東省取消公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材加成調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的指導(dǎo)意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱《指導(dǎo)意見(jiàn)》），確定自今年12月10日起取消全省各級(jí)各類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材加成，同步調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。省醫(yī)保局根據(jù)《指導(dǎo)意見(jiàn)》同日印發(fā)《關(guān)于取消駐濟(jì)�。ú浚�屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材加成調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的通知》，明確駐濟(jì)�。ú浚�屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的具體調(diào)整價(jià)格。前期，省醫(yī)保局已先后印發(fā)了《關(guān)于新增部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》、《關(guān)于完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和醫(yī)保支付政策的實(shí)施意見(jiàn)》。 

　　（一）取消醫(yī)用耗材加成。自2019年12月10日起，全面取消全省各級(jí)各類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材加成，所有允許單獨(dú)向患者收費(fèi)的醫(yī)用耗材，以實(shí)際購(gòu)進(jìn)價(jià)格實(shí)行“零差率”銷售。以成本形式打包計(jì)入醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的醫(yī)用耗材，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得在實(shí)際購(gòu)進(jìn)價(jià)格之外接受經(jīng)營(yíng)者給予的價(jià)格折扣或其他形式的折扣。 

　　（二）調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。本次醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整主要是將取消的醫(yī)用耗材加成平移調(diào)整到醫(yī)療服務(wù)價(jià)格上。一是堅(jiān)持“總量控制、優(yōu)化調(diào)整、協(xié)同配套”原則。二是明確了調(diào)整重點(diǎn)。概括起來(lái)就是“兩支持、兩提高、一降低、一放開(kāi)”，即：重點(diǎn)支持新的醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)、“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)健康等新業(yè)態(tài)、新模式發(fā)展，支持中醫(yī)、兒科等學(xué)科領(lǐng)域發(fā)展；適當(dāng)提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室一般診療費(fèi)、家庭醫(yī)生簽約等項(xiàng)目?jī)r(jià)格；降低收費(fèi)偏高的大型設(shè)備檢查和檢驗(yàn)類項(xiàng)目?jī)r(jià)格；逐步放開(kāi)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)比較充分、個(gè)性化需求較強(qiáng)及涉及國(guó)際醫(yī)療的診察費(fèi)等特需醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格。 

　　根據(jù)《指導(dǎo)意見(jiàn)》，取消駐濟(jì)省（部）屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材加成，同步調(diào)整了524項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格。其中，上調(diào)價(jià)格項(xiàng)目467項(xiàng)，包括急診、疼痛、耳鼻喉、婦產(chǎn)科、神經(jīng)外科等我省優(yōu)勢(shì)學(xué)科項(xiàng)目，治療、中醫(yī)等主要體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值且與外省對(duì)比價(jià)格偏低的項(xiàng)目，介入、全身麻醉、手術(shù)、腔鏡等技術(shù)含量較高且單獨(dú)收費(fèi)耗材使用較為集中的項(xiàng)目，另對(duì)六歲以下兒童所有口腔治療項(xiàng)目加收不超過(guò)20%。下調(diào)價(jià)格項(xiàng)目57項(xiàng)，主要包括血常規(guī)、肝功、腎功等主要由儀器設(shè)備分析給出結(jié)論的檢驗(yàn)項(xiàng)目，及雙源螺旋CT等大型設(shè)備檢查項(xiàng)目。 

　　（三）新增部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。省醫(yī)保局發(fā)文公布了今年新增的88項(xiàng)新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。包括檢驗(yàn)類21項(xiàng)、治療類27項(xiàng)、手術(shù)類26項(xiàng)，中醫(yī)康復(fù)類8項(xiàng)，其他類6項(xiàng)。新增的項(xiàng)目暫由醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定試行價(jià)格，試行期2年。試行期滿后，對(duì)納入醫(yī)保支付范圍的，由醫(yī)保部門(mén)制定正式價(jià)格；未納入醫(yī)保支付范圍的，實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)。 

　　（四）制定“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和支付政策。11月11日，省醫(yī)保局制定出臺(tái)《關(guān)于“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和醫(yī)保支付政策的實(shí)施意見(jiàn)》公布了互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診、遠(yuǎn)程單學(xué)科會(huì)診、遠(yuǎn)程病理會(huì)診等7項(xiàng)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格，并納入基金支付范圍。 

　　記者 孫永泉